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健检真的有用耶!让你可以及时抢救健康人生

点赞:332 时间:2019-05-22 阅读量:323

健检是为了「抢疾病早期」的时间

「如果从我们健检的数据上来说,每个月都可以发现10~20个顾客,身上其实是有癌症的。」桃园长庚医院健诊中心医师林育圣说,有些人是固定安排的健检发现的,有些人是感觉不舒服后安排健检发现;而现在肿瘤切除的手术越来越进步,早期发现,其实对于治疗的效果会差别很大。

当然对于大部份健检的人来说,健检只是一个例行检查,每个月检查出癌症的人只占了所有受检人的千分之几,比率不高、感觉也没花冤枉钱的必要,但对于那些真正检查出「问题」的人来说,健检可是救命索,因为谁也不知道哪一天疾病会找上自己。

「其实检查有时候真的会有意想不到的结果,像曾经有对顾客,是先生有菸瘾,我们都知道抽菸是肺癌的高危险因子,太太为了让他愿意接受检查,陪着他一起来做肺部低剂量电脑断层扫描,结果反而发现是太太有肺癌。」

万芳医院健康管理中心主任林英钦则以台湾发生率最高的大肠癌为例,表示健检中检查出的大肠癌,都比出现出血、大便变细等症状后才来检查的大肠癌,都要少1~2期,治癒率瞬间提升不少。

北荣健康管理中心主任林幸荣说,内视镜发展到无痛、直接切除等技术,已经纯熟而且危险性降低,现在的大肠镜可以利用利用短效性镇静剂静脉注射,避免过度镇静带来的呼吸抑制现象,降低手术风险,而且还有全程心电图,血压及血氧浓度监视仪的监控,早期治疗大肠癌存活率达90%。

但健检要有用,是我们愿意用

但很多人作出了红字,却因为不了解那个危险性,还是不愿意治疗,那即便有检查也没效果。奇美医学中心家庭医学部主治医师陈郁涵就提到,一名68岁的林先生,2年前就在健检时发现粪便潜血阳性,虽然是红字,却因为不了解严重性,没有持续做大肠镜追蹤。

结果最近因为排便习惯改变,接受大肠镜之后才发现是大肠癌,现在林先生则定期接受2年一次粪便潜血检查,确实开始「预防」之路。

台安健检中心经理王怡芬则说,「每年都有不少人从我们这里检查出癌症或是需要做手术,我们即时发现、即时转诊到相关部门,遏止了许多疾病的恶化。不过,健检的有效,其实是需要客户自己的积极行为的,像是我们这次检查出你这些地方有问题,如果你只是看看,回家摆在书架上,那健检再仔细、再精确都是没有效果的,所以,健检后的配合,重要的程度绝对不低于检查的时候,但这个『有效』,取决于病人愿不愿意配合。」

林英钦也举例,「像有一个50岁出头的企业家,常常觉得胸口闷,但每次健检都说工作忙、工作忙而延期,后来听了一个朋友的劝,回来做了检查,天啊,血管钙化到4000分,正常应该要在100分以下的,正常人根本达不到他这种样子,马上狂扣回来,但还是拖了一段时间。」

林英钦说,上面案例中这位先生,后来好说歹说总算来进一步检查了,结果发现心脏整条血管都塞住,如果再晚一点,可能会在他跟客户谈生意的时候昏倒、到时候就来不及救了。

通常血管钙化指数超过400分,就已经有冠状动脉心脏病的风险,这个企业家硬是撑到了4000分还没倒下,虽然意志力惊人,但其实也是在身上绑了一颗不定时炸弹,如果没有这次的健检,他或许真的会在下一刻倒下。

不过林英钦也说,工作形态造就了不健康的身体,如果没有改变习惯,这次救回来,也不知道下一次会怎幺倒下。但医师不能强迫改变受检者的工作、生活形态,能做的,也就只有「柔性劝导」,告诉他们什幺该避免、什幺该做到;那位企业家因为这次的经验,也开始试着去调整自己的生活步调,这就是医师们最欣慰也最有信心的结果了。

自己觉得的健康生活,并不一定真的是健康的

不过上面都是工作压力大、或是过得不健康的例子,那是不是「健康生活」就不用担心这些问题了?林育圣也提到,其实自己觉得的健康生活,并不一定真的是健康的。

林育圣说,有个30岁出头的年轻人,平常有跑马拉松的习惯,一直觉得自己身体很好,但检查的时候,发现胆固醇过高、运动心电图异常,同样是心血管疾病的高危险群,受检者当下也觉得很难相信,为什幺过得健健康康、却还有这样的问题?

但其实每个人身体状况不一样,林育圣说,这位先生虽然有运动习惯,但饮食比较没有忌口,而且每个人的体质不同,相同的运动、饮食习惯造成的结果也不同;平常就医只能用大多数人的标準来大致判断,但只有定期关注自己的身体状况,才能掌握到比较聚焦的部分。

健检是要获得更有品质的生活

林英钦也说,一个人的身体健康,是动态性的、不是静态的,每年、每个月、每天都在细微的变化,所以我们不只要看物理的数据,还要看到肉眼看不到的部分,也就是现在健检还没发展完全的、检查「心理疾病」。

「心理会影响生理,所以健检为什幺要安排一个医师理学检查,就是看看神色有没有不对,或是有什幺忽略的部分,但这还是有些限制,也是之后可以努力的一块。」林英钦说,过去的健康检查,需要变成健康管理,或许受检者自己都没有发觉身体悄悄的变化,但可以因为这次的检查,让医师提供更专业的建议,让生活过得更有品质、更安全,这,就是健检的用处,也是「医学」的用处。

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